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Caso clínico. Profilaxis de la ETV en paciente con patología médica - EPOC

Dr. J. Eduardo Carrasco Carrasco - Medicina de Familia Grupo de Vasculopatías de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) Centro de Salud Abarán (Murcia)

Caso clínico. Profilaxis de la ETV en paciente con patología médica - EPOC

Caso:

La esposa de Vicente (varón de 75 años) llama a la consulta para solicitar que le hagan una visita domiciliaria, pues él está encamado, debido a la fiebre y a un cuadro respiratorio.

Refiere que su marido lleva tosiendo cinco días, con esputo de color, y desde hace tres días no se levanta de la cama porque tiene fiebre y está cansado.

Viven en una pedanía alejada del centro de salud de referencia y tienen una finca en la que cuidan vacas.

Antecedentes familiares:

Hipertensión arterial, hipercolesterolemia, cáncer de colon.

Antecedentes personales:

Vicente fue diagnosticado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) fenotipo bronquitis crónica agudizador hace más de 10 años; es hipertenso, hipercolesterolémico y diabético de tipo 2, con artrosis universal. Sigue tratamiento con inhaladores y pastillas para el dolor y sus “enfermedades”, según dice.

Medicación:

  • Olodaterol/tiotropio 2 inhalaciones/día.
  • Olmesartán 20 mg/día.
  • Amlodipino 5 mg/día.
  • Atorvastatina 20 mg/día.
  • Metformina 850 mg/12 h.
  • Paracetamol y metamizol a demanda si hay dolor.

 

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