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Caso clínico. Profilaxis de la ETV en paciente con patología médica – ARTRITIS REUMATOIDE

Dr. J. Eduardo Carrasco Carrasco - Medicina de Familia Centro de Salud Abarán (Murcia)

Caso clínico. Profilaxis de la ETV en paciente con patología médica – ARTRITIS REUMATOIDE

Caso:

Mujer con dolor de espalda. Meisy tiene 70 años y acude a la consulta acompañada por su esposo. Sufre dolor de espalda desde hace una semana y no se calma con los analgésicos habituales.

Antecedentes familiares:

Su hermano y su padre son hipertensos. Su madre falleció por cáncer de mama metastásico.

Antecedentes personales:

Meisy tiene dos hijas. Trabajó en una oficina como administrativa. Es hipertensa desde hace 10 años. Tiene una hernia discal lumbar en la L4-L5, espondiloartrosis y coxartrosis. Padece una artritis reumatoide desde los 58 años, con afectación mayor en las articulaciones metacarpofalángicas (MCF). Fue apendicectomizada a los 19 años; tuvo una fractura de tibia y peroné hace dos años que precisó cirugía.

Medicación:

  • Olmesartán 40 mg/hidroclorotiazida 12,5 mg/día.
  • Amlodipino, si lo precisa.
  • Metotrexato 2,5 mg/semana.
  • Prednisona 5 mg/día.
  • Paracetamol y tramadol en brotes.
  • Diazepán 5 mg por la noche.
  • Ibuprofeno 400 mg, en ocasiones, para la “hernia”.
  • Omeprazol 20 mg en el desayuno.

 

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